Фармакологические свойства
Фармакодинамика. Актовегин содержит только физиологическе вещества с молекулярной массой менее 5000 Да. На молекулярном уровне препарат способствует ускорению процессов утилизации кислорода (повышает устойчивость к гипоксии) и глюкозы, тем самым способствует повышению энергетического метаболизма. Суммарный эффект этих процессов состоит в усилении энергетического состояния клетки, особенно в условиях гипоксии и ишемии.Влияние Актовегина на усвоение и утилизацию кислорода, а также инсулиноподобная активность со стимуляцией транспорта и окисления глюкозы являются знаhttp://pharmalad.com/goods/AKTOVEGIN_39496_.htmlчимыми в лечении диабетической полинейропатии. У пациентов с сахарным диабетом и диабетической полинейропатией (колющая боль, ощущение жжения, парестезии, онемение в нижних конечностях) объективно уменьшаются нарушения чувствительности, улучшается психическое самочувствие.Фармакокинетика. При помощи фармакокинетических методов невозможно изучить фармакокинетические характеристики (абсорбция, распределение и элиминация активных ингредиентов препарата) Актовегина, поскольку препарат содержит только физиологические компоненты, которые обычно присутствуют в организме.
Показания
— метаболические и сосудистые нарушения головного мозга (острые и хронические формы нарушений мозгового кровообращения, деменция, черепно-мозговая травма);
— периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия (ангиопатиhttp://pharmalad.com/goods/AKTOVEGIN_39496_.htmlя, трофические язвы);
— заживление paн (язвы различной этиологии, трофические нарушения (пролежни), нарушение процессов заживления ран);
— термические и химические ожоги;
— радиационные поражения кожи, слизистых оболочек, радиационная нейропатия.
Применение
В/в, в/м, внутриартериально, а также в виде инфузий.
Инструкции по использованию ампул с одной точкой излома:
— расположить кончик ампулы точкой кверху;
— осторожно постукивая пальцем и встряхивая ампулу дать раствору из кончика ампулы стечь вниз;
— расположить кончик ампулы точкой кверху.
— отломать кончик.
Общие рекомендации по дозированию:
В зависимости от тяжести клинической картины, начальная доза составляет 10-20 мл в/в или внутриартериально в сутки; при дальнейшем лечении - 5-10 мл в/в или 5 мл в/м.
При введении в форме инфузий к 200-300 мл основного раствора (изотонический раствор хлорида натрия или 5% раствор глюкозы) добавляют 10-20 мл Актовегина. Скорость введения - около 2 мл/мин.
Дозы в зависимости от показаний:
Нарушения церебрального кровообращения и метаболизма: в начале лечения 10-20 мл в/в ежедневно в течение 2-х недель, далеhttp://pharmalad.com/goods/AKTOVEGIN_39496_.htmlе - 5-10 мл в/в 3-4 раза в неделю в течение не менее 2 недель.
Ишемический инсульт: 20-50 мл в 200-300 мл основного раствора в/в капельно ежедневно в течение 1 недели, далее - по 10-20 мл в/в капельно - 2 недели.
Ангиопатия: 20-30 мл препарата в 200 мл основного раствора внутриартериально или в/в ежедневно; продолжительность лечения около 4 недель.
Трофические и другие плохо заживающие язвы, ожоги: 10 мл в/в или 5 мл в/м ежедневно или 3-4 раза в неделю в зависимости от процесса заживления (дополнительно к местному лечению препаратом Актовегин в лекарственных формах для местного применения).
Профилактика и лечение радиационных повреждений кожных покровов и слизистой оболочки: средняя доза составляет 5 мл в/в ежедневно в перерывах радиационного воздействия.
Радиационный цистит: ежедневно 10 мл трансуретрально в сочетании с терапией антибиотиками.
Противопоказания
— повышенная чувствительность к препарату Актовегин или к аналогичным препаратам.
С осторожностью: сердечная недостаточность Ihttp://pharmalad.com/goods/AKTOVEGIN_39496_.htmlI- II степени, отек легких, олигурия, анурия, гипергидратация, сахарный диабет, гипергликемия, беременность, период лактации.
Побочные эфекты
Аллергические реакции (крапивница, отеки, лекарственная лихорадка). В таких случаях лечение Актовегином необходимо прекратиhttp://pharmalad.com/goods/AKTOVEGIN_39496_.htmlть. При необходимости проводят стандартную терапию аллергических реакций (антигистаминные средства и/или кортикостероиды).
Особые указания
в/м желательно вводить не более 5 мл р-ра, поскольку он является гипертоническим.В связи с возможностью возникновения анафилактических реакций рекомендуется проводить пробную инъекцию (2 мл р-ра вводят в/м с оценкой местной и общей реакции).Р-р для инъекций имеет желтоватый оттенок, интенсивность которого зависит от номера партии и исходного мhttp://pharmalad.com/goods/AKTOVEGIN_39496_.htmlатериала, однако цвет р-ра не влияет на эффективность и чувствительность к нему.Период беременности и кормления грудью. Применение препарата Актовегин допускается только по жизненным показаниям.Дети. Препарат применяют в педиатрической практике.Не влияет на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами.
Взаимодействие
р-р для инъекций совместим с изотоническим р-ром натрия хлорида и изотоническим р-ром глюкозы. Актовегин не рекомендуетсhttp://pharmalad.com/goods/AKTOVEGIN_39496_.htmlя смешивать с другими р-рами, за исключением вышеуказанных. Данных о взаимодействии Актовегина с другими препаратами нет.
Условия хранения
Список Б. Хранить при температуре 18-25°С в защищенном от света месте. Хранить в недоступнhttp://pharmalad.com/goods/AKTOVEGIN_39496_.htmlом для детей месте.
Срок годности - 2 года. Не использовать по истечении срока годности.
